- Главная
- |
- Согласие на обработку персональных данных
СОГЛАСИЕ
посетителя сайтов на обработку персональных данных
Я, ______________________________________________________________________________________________
(Ф.И.О гражданина)
Документ, удостоверяющий личность:_____________________________________________________________________
(дата, название выдавшего органа)
В соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006 «О персональных данных» № 152-ФЗ в целях оказания мне медицинских услуг даю конкретное, предметное, информированное, сознательное и однозначное согласие на обработку своих персональных данных автоматизированная обработка иобработка без использования средств автоматизации, а именно: сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение своих персональных данных обществу с ограниченной ответственностью «Центр тераностики» (ОГРН 1217700642081), находящемуся по адресу: 670047, Республика Бурятия, г.о. город Улан-Удэ, г. Улан-Удэ, тер. ТОР Бурятия, зд. 1 (далее — Оператор) с целью продвижения товаров и услуг на рынке в рамках анализа посещаемости, пользовательской активности и оптимизации работы сайта, оформления заявки на получение обратного звонка.
- Перечень моих персональных данных, на обработку которых я даю согласие: фамилия, имя, отчество, IP-адрес пользователя, данные учетной записи пользователя,технические данные (cookies, flash, java и т.п.), e-mail, номер телефона, обращение.
Я оставляю за собой право отозвать свое согласие полностью или частично по моей инициативе на основании личного письменного заявления, в т.ч. и в случае ставших мне известных фактов нарушения моих прав при обработке персональных данных. В случае получения моего письменного заявления об отзыве настоящего согласия на обработку персональных данных Оператор обязан прекратить их обработку.
Данное согласие вступает в силу со дня своего подписания и действует 1 год с даты подписания.
_________________________/__________________________________________________________«_____» ________20____г.
(подпись, Ф.И.О.) (дата)
Уполномоченный представитель медицинской организации:______________________________________________________
(подпись, Ф.И.О.)