Принцип применения 18F – ФДГ основывается на разнице скоростей метаболизма глюкозы в здоровых и опухолевых тканях.
18F- Фтордезоксиглюкоза (ФДГ)
Фтордезоксиглюкоза, меченая атомом фтора-18, является самым распространенным радиофармпрепаратом и используется для диагностики почти 90% онкологических заболеваний, оценки качества лечения и прогнозирования течения заболевания.
Для ПЭТ/ КТ используют аналог природной глюкозы, 18F—фтордезоксиглюкоза, в которой одна из составных частей молекулы замещена изотопом 18F, таким образом молекула становится «меченной». При внутривенном введении 18F– ФДГ начинает с различной интенсивностью накапливаться в органах и тканях, в которых активно протекает метаболизм глюкозы (головной мозг, миокард, печень, мышцы).
Злокачественные клетки более активно растут, делятся и для этого им необходимо большое количество глюкозы, поэтому интенсивность накопления 18F – ФДГ них выше. Опухолевые клетки активно захватывают 18F – ФДГ и далее в клетке он распадается с выделением энергии, которую фиксируют детекторы аппарата ПЭТ/КТ.
ПЭТ-КТ С 18F-ФДГ рекомендуется применять при следующих заболеваниях:
рак лёгкого
опухоли головы и шеи, кроме головного мозга
гематологические заболевания (лимфомы, миелома)
рак шейки и тела матки
меланома;
рак молочной железы
злокачественные новообразования желудочно-кишечного тракта (пищевод, желудок, кишечник)
рак поджелудочной железы
рак яичников
мягкотканые саркомы
В отдельных случаях используют при заболеваниях:
рак почки
опухоли печени
рак щитовидной железы
другие онкологические заболевания по решению консилиума или врачебной комиссии.